拮抗剂方案经期第4天可不可以促排
患者在试管治疗中,进行拮抗剂方案时一般会在月经来潮第2-3天抽血查性激素、做阴道B超,然后当身体状态合适时,就可以进行促排卵了,所以针对部分患者来说,是可以在经期第4天用促排卵药物。不过因每个患者对药物反应不同,所以具体的用药情况和治疗过程是因人而异的。
试管婴儿拮抗剂方案详细步骤
拮抗剂方案主要适用于卵巢高储备的患者,比如多囊卵巢综合征、卵巢多囊样改变、AMH值较高、窦卵泡数目较多,卵巢对促排卵药物高反应的人群。至于该方案的流程是怎样的,如下所示:
1、预处理
拮抗剂方案容易造成卵泡发育不一致,医生会根据个人的情况安排是否进行药物预处理。
2、促排卵
月经来潮第2-3天抽血查性激素、做阴道B超,条件适合即应用促排卵药物。平均10天左右,期间每次就诊抽血、做阴超,医生根据结果调整药物使用,适时加用拮抗剂。
3、打夜针
促排卵期间定期进行卵泡监测,测定卵泡发育情况,当时机合适时,也就是说当卵泡发育至18-20mm时为诱导卵泡最终成熟,当晚进行夜针药物注射,以促进卵泡的最终成熟。
4、取卵
待卵泡直径大于18mm时以绒促性素扳机,并于夜针后36小时取卵,因每个患者身体情况不同,所以具体取卵的时间也是有所差异的。
5、胚胎移植
取卵之后,就可以进行体外胚胎培养了,如果患者取卵后身体状态较好,可将第3或第5天的(新鲜或冷冻)胚胎移植进入母体内。
试管婴儿拮抗剂方案需要促排多久也要视每位患者女性的发育情况而定,不要看别人打了9天、8天而自己迟迟不进行取卵就比较担心,要知道拮抗剂促排卵促了15天的大有人在,若是有任何疑惑可前往医院咨询相关医生了解。
拮抗剂方案的优缺点
优点
1、拮抗剂方案可以用GnRH-a激动剂代替HCG扳机(扳机就是我们俗称的打夜针)触发卵泡的最后成熟,从而可以有效减少OHSS的风险;
2、拮抗剂方案促排时间短,促排卵药物用量少,有效缩短试管婴儿治疗时间,患者感觉比较简便。
缺点
1、拮抗剂方案对内膜的影响可能是增加凋亡,降低生长因子的表达,降低子宫内膜的容受性,其鲜胚移植的妊娠率稍低于降调节的长方案;
2、使用促性腺激素释放激素激动剂(简写GnRHa)扳机,由于GnRHa有溶黄体的作用,有可能出现黄体功能不足。